Cómo funciona FONASA y cuánto te descuentan

Qué es FONASA?

El Fondo Nacional de Salud (FONASA) es el sistema de financiamiento de salud de Uruguay. Si trabajas en relación de dependencia, parte de tu sueldo se destina a FONASA, y a cambio tenes derecho a atención en una mutualista (institucion de asistencia médica colectiva o IAMC) o en ASSE.

Fue creado por la Ley 18.131 y es administrado por el BPS.

Cuántote descuentan?

El porcentaje de FONASA depende de tu situación familiar:

Ejemplo práctico

Con un sueldo nominal de $50,000:

• Sin hijos: $50,000 x 3% = $1,500/mes de descuento FONASA
• Con hijos: $50,000 x 6% = $3,000/mes
• Con cónyuge a cargo: $50,000 x 8% = $4,000/mes

El aporte total (trabajador + empleador) forma la cuota mutual que el BPS le paga a tu mutualista.

Quécubre FONASA?

Con FONASA tenes derecho a:

• Consultas médicas (generalista y especialistas)
• Emergencia (puerta de emergencia)
• Internacion (incluyendo CTI)
• Estudios y analisis (con ordenes y copagos)
• Medicamentos (con descuento parcial, según formulario terapeutico)
• Salud dental básica
• Salud mental (Ley de Salud Mental: sesiones de psicologia cubiertas)

QuéNO cubre (o cubre parcialmente):

• Lentes y ortodoncia (cobertura limitada)
• Cirugía estética
• Tratamientos experimentales
• Algunos médicamentos de alto costo (cubiertos por FNR)

Cómoelegir mutualista

Podes elegir entre cualquier mutualista del país. Las principales en Montevideo son:

• CASMU
• Médica Uruguaya
• SMI (Servicio Medico Integral)
• Asociacion Española
• Hospital Británico
• Blue Cross
• COSEM
• MP (Medicina Personalizada)

Y en el interior: COMERO, CAMS, COMEPA, etc.

Criterios para elegir:

1. Ubicacion: que tenga policlínica o centro cerca de tu casa/trabajo
2. Tiempos de espera: varían mucho entre mutualistas
3. Especialidades: si necesitas una especialidad particular, verificala
4. Copagos: algunas cobran más copago que otras (los copagos estan regulados pero hay variaciónes)
5. Calidad percibida: consulta opiniones de otros afiliados

Cambio de mutualista

Podes cambiarte una vez al año (generalmente en febrero). El trámite se hace por la web de BPS.

FONASA para hijos

Tus hijos menores de 18 años estan cubiertos por FONASA: - Si ambos padres aportan, el hijo va a la mutualista que elijan - El costo adicional ya esta incluido en el 6% que pagas - Hijos con discapacidad: cobertura sin límite de edad

FONASA para jubilados

Los jubilados y pensionistas también aportan FONASA: - Porcentaje variable según el monto de la jubilación - Pueden elegir mutualista - El BPS complementa si el aporte no cubre la cuota mutual

Devolución de FONASA

En algunos casos, podes tener derecho a una devolucion por exceso de aporte FONASA:

• Si aportaste más de lo que costaba tu cobertura
• Si cambio tu situación familiar durante el año
• La devolución se tramita ante BPS

Calcula tu aporte y posible devolución con nuestra calculadora FONASA.

FONASA y el monotributista

Los monotributistas también aportan a FONASA dentro de su cuota única mensual. Tienen los mismos derechos de cobertura.

FONASA vs prepaga

Preguntas frecuentes

Si no trabajo, tengo FONASA?

No, pero podes atenderte en ASSE (salud pública) gratuitamente.

Puedo tener FONASA y prepaga?

Si, son complementarios. FONASA te cubre en la mutualista y la prepaga te da cobertura adicional.

Mi empleador puede elegir mi mutualista?

No. La elección es siempre del trabajador.

Herramientas relacionadas

• Calculadora FONASA — Calcula tu aporte y devolución
• Calculadora de salario — Ve todos tus descuentos incluyendo FONASA
• Devoluciones IRPF — Consulta si tenes devoluciónes pendientes